ANEXA 31 C - servicii de ingrijire medicala la domicilu

Anexa 31 C - Ghid complet pentru pacienți și medici

Cum se obține, cum se completează și ce servicii gratuite puteți primi la domiciliu, GRATUIT în București prin Colegiul Pacienților

Îngrijirile medicale la domiciliu sunt esențiale pentru pacienții imobilizați sau aflați în stări grave. În prezent, Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) decontează aceste servicii pe baza Anexei 31 C, un formular oficial care permite accesul la îngrijiri medicale gratuite la domiciliu.

Colegiul Pacienților este furnizor autorizat CASMB și oferă gratuit aceste servicii în București pacienților eligibili.

Acest articol explică clar tot ce trebuie să știi:

1. Ce este Anexa 31 C
2. Cum se obține
3. Cum o completează medicul de familie
4. Ce trebuie făcut după completare
5. Ce servicii medicale pot fi acordate acasă
6. Cine beneficiază gratuit de îngrijirile Colegiului Pacienților în București

1. Ce este Anexa 31 C?

Anexa 31 C este formularul oficial CNAS prin care un medic recomandă pacientului îngrijiri medicale la domiciliu. Fără acest formular, serviciile nu pot fi aprobate și decontate.

Este utilizată pentru pacienții cu:

1. ECOG 3 – imobilizați >50% din timp, dependenți parțial
2. ECOG 4 – complet imobilizați, dependenți total

Serviciile sunt acordate gratuit dacă recomandarea este validă și aprobată de CASMB.

2. Cine poate emite Anexa 31 C?

Oricare dintre următorii medici:

1. Medicul de familie
2. Medicul specialist din ambulator
3. Medicul curant din spital (la externare)

Medicul trebuie să cunoască situația pacientului și să certifice necesitatea îngrijirilor la domiciliu.

3. Cum se obține Anexa 31 C? – Pașii pacientului

PASUL 1 – Discuția cu medicul de familie sau medicul specialist

Pacientul sau aparținătorul explică starea de imobilizare și solicită recomandarea pentru îngrijiri la domiciliu.

PASUL 2 – Completarea formularului de către medic

Medicul completează Anexa 31 C cu toate datele obligatorii (vezi secțiunea următoare).

PASUL 3 – Încărcarea documentelor către CASMB

Se trimit online (sau se depun fizic):

1. Formularul Anexa 31 C completat
2. Copia actului de identitate al pacientului

Colegiul Pacienților poate sprijini gratuit pacienții în încărcarea dosarului.

PASUL 4 – Aprobarea CASMB

Casa de Asigurări verifică eligibilitatea și aprobă recomandarea.

PASUL 5 – Programarea îngrijirilor

După aprobare, pacientul sau aparținătorul este contactat de Colegiul Pacienților pentru stabilirea calendarului de vizite la domiciliu.

4. Cum completează medicul de familie Anexa 31 C?

Formularul trebuie completat complet și corect, altfel CAS poate respinge cererea.

Medicul înscrie obligatoriu:

🔹 Datele pacientului:

1. Nume, CNP
2. Domiciliu și adresa unde vor avea loc îngrijirile

🔹 Diagnosticul principal și secundar (cod CIM-10)

Ex.: I50.0 – insuficiență cardiacă congestivă, G20 – boala Parkinson etc.

🔹 Statusul de performanță ECOG (3 sau 4)

Esential pentru eligibilitate.

🔹 Lista serviciilor recomandate

Trebuie trecute minimum 4 servicii din cele 24 prevăzute în normele CNAS.

🔹 Periodicitatea serviciilor

Ex.:

1. pansamente: 3 ori/săptămână
2. administrare tratament perfuzabil: zilnic
3. monitorizare parametri vitali: zilnic

🔹 Durata episodului

1. maximum 15 zile sau 30 de zile / recomandare
2. episoadele se pot reînnoi în limita a 90 zile/11 luni (sau 180 zile la oncologie și pacienți sub 18 ani)

Medicul semnează și parafează formularul (inclusiv electronic dacă e cazul).

5. Ce servicii medicale se pot primi la domiciliu prin Anexa 31 C?

Pentru decontare, trebuie recomandate minimum 4 servicii.

Colegiul Pacienților le oferă gratuit la domiciliu pacienților eligibili din București.

Lista completă (24 servicii):

1. Măsurarea parametrilor vitali: TA, puls, respirație, temperatură
2. Monitorizarea diurezei și a scaunelor
3. Administrarea tratamentului intramuscular
4. Administrarea tratamentului subcutanat
5. Administrarea tratamentului intradermic
6. Administrarea medicamentelor intravenos
7. Administrarea perfuziilor intravenoase (fără produse de origine umană)
8. Administrarea medicamentelor oral / pe mucoase
9. Sondaj vezical și îngrijire sondă urinară
10. Alimentare artificială pe gastrostomă / sondă gastrică
11. Alimentare pasivă pentru tulburări de deglutiție
12. Clisme cu scop terapeutic / evacuator
13. Spălături vaginale (în cazuri cu deficit motor)
14. Manevre pentru prevenirea escarelor
15. Manevre pentru prevenirea complicațiilor pulmonare
16. Îngrijirea plăgilor simple sau suprainfectate
17. Îngrijirea escarelor (în orice stadiu)
18. Îngrijirea stomelor
19. Îngrijirea fistulelor
20. Îngrijirea tuburilor de dren
21. Îngrijirea canulei traheale
22. Aplicarea de mijloace pentru incontinență (ploscă, bazinet, condom urinar etc.)
23. Recoltarea produselor biologice (analize la domiciliu)
24. Kinetoterapie individuală
25. Logopedie (unde este autorizat)
26. Masaj terapeutic (unde este autorizat)
27. Evaluarea manuală a fecaloamelor

(Serviciile disponibile variază în funcție de personalul autorizat. Colegiul Pacienților asigură întreg pachetul standard CAS.)

6. Cine poate beneficia GRATUIT de îngrijiri la domiciliu prin Colegiul Pacienților?

🔸 Pacienți din București

🔸 Asigurați în sistemul public

🔸 Cu status ECOG 3 sau 4

🔸 Cu Anexa 31 C corect completată și care va fi sau este aprobată de CASMB.

Toate serviciile sunt 100% gratuite, fiind decontate de CASMB.

7. De ce să recomandați Colegiul Pacienților?

1. Furnizor acreditat CASMB
2. Echipe profesioniste: asistente, infirmiere, terapeuți
3. Rapiditate în programare
4. Comunicare continuă cu medicul curant
5. Sprijin total în completarea și depunerea Anexei 31 C
6. Fără costuri pentru pacient

8. Suport pentru medici și pacienți

Colegiul Pacienților oferă sprijin gratuit:

1. pentru medicii de familie în completarea corectă a Anexei 31 C
2. pentru pacienți/aparținători în depunerea documentelor la CASMB
3. pentru programarea și coordonarea îngrijirilor după aprobare

📞 Contact rapid pentru îngrijiri la domiciliu în București:

0790 896 477

🌐 www.colegiulpacientilor.org